Диета и медицинское обслуживание

ДИЕТА И МЕДИЦИНСКОЕ ОБСЛУЖИВАНИЕ
Диета, которую мы обсуждали в главе 2, - наилучшая вне зависимости отвозраста. Главное - следите за уровнем холестерина.Когда вам исполнится 50, договоритесь о проведении сигмоидоскопии.Если ваш лечащий врач не выполняет этой процедуры, посетите гастроэнте-ролога, который введет в вашу прямую кишку через анус гибкую трубку диа-метром с мизинец на глубину 50-60 см для поиска раковых опухолей и пред-раковых полипов.

Это хороший тест для ранней диагностики опухолей.
Спе-циалисты до сих пор спорят, как часто надо его проводить; большинствоврачей советуют делать это раз в 3-5 лет. Пройдя такое обследование, янашел его вполне терпимым.
Вы должны продолжать ежегодные ректальныеобследования так же, как и регулярные измерения кровяного давления иуровня холестерина.
ПРОФИЛАКТИКА
Таблетка аспирина, принимаемая ежедневно, снижает риск инфаркта при-мерно наполовину почти у всех мужчин за 50, правда, за счет небольшогоувеличения количества инсультов. Противопоказания: низкий уровень холес-терина (ниже 180), язвы желудка или двенадцатиперстной кишки.
ОПАСНОСТИ ЧЕРЕСЧУР ПОДРОБНЫХ ОБСЛЕДОВАНИЙ
Даже если это вам по средствам, во время ежегодного медосмотра неследует проходить все возможные тесты. Несколько простых измерений (тем-пература, давление крови) имеют 100%-ную точность, в то время как болеесложные, использующие химические реактивы или приборы, реже обеспечиваютдостоверный результат.

Точность порядка 95% считается приемлемой.
Други-ми словами, тест может случайно выявить отклонения при проверке совер-шенно здорового человека, а также выдать нормальный результат у страдаю-щего серьезным заболеванием. Если подумать над всем этим, то получается,что чем хуже вы себя чувствуете, тем вернее сработает тест.
И наоборот,чем крепче ваше здоровье, тем менее надежно и адекватно тесты отразятваше объективное состояние.
ВОСПРИНИМАЙТЕ ЖИЗНЬ ПРАВИЛЬНО
Многие мужчины убеждены в том, что у них есть возможность статьсверхчеловеком. В результате они прекрасно себя чувствуют, когда всеидет так, как им хочется, но любое недоразумение может полностью выбитьих из колеи.

Мужчины за 50 переносят жизненные неудачи (рухнувшаякарьера, увольнение, развод, финансовые потери) гораздо болезненней, чемв молодости. Для восстановления разрушенного остается меньше времени, и,если одна и та же неудача постигнет вас несколько раз, вы начнете ду-мать, будто над вами висит проклятие. (А фактически вы просто не сделалидолжных выводов из предыдущих ошибок, и это несомненный признак принад-лежности к человеческому роду.) Несколько неудач за короткий срок каждо-го могут убедить в собственном несовершенстве.
И если единственнойальтернативой идеалу становится путь обмана, несправедливости и прочихпрелестей, значит, этот человек действительно в беде.Мужчина, начинающий воспринимать себя как ошибку природы, фактическисерьезно болен, и в таком случае врач может оказать ему действенную по-мощь. Депрессия не имеет конкретных телесных признаков, но тем не менееявляется физическим недугом - болезнью мозга.
Лекарства вылечивают отбольшинства депрессий в течение нескольких месяцев (электрошок действуетбыстрее, но он нынче не в моде). Консультации с психотерапевтом помогутоблегчить душевную боль, целебные силы собственного организма тоже сыг-рают свою роль.
ПРИВЫЧКИ
У людей данной возрастной группы уже устоявшаяся жизнь, поэтому выра-батывать полезные привычки надо раньше. В этом возрасте начинают прояв-ляться результаты как положительных (отсутствие брюшка, хорошие, притомсобственные, зубы, выносливость), так и отрицательных привычек (сердеч-ные приступы, диабет, гипертензия).Задумайтесь о содержимом аптечки, в которой вам пришлось порыться вовремя последней вечеринки.

В молодости я имел иногда такую нужду, и тамредко оказывалось что-либо интереснее противозачаточных средств, разроз-ненных таблеток или лекарства от головной боли.
Сегодня в аптечке можнообнаружить целые коллекции снотворных, транквилизаторов, слабительных,смягчителей стула, кремов для кожи и средств для улучшения пищеварения -и не потому, что все обитатели дома тяжко больны. Использование этихпрепаратов представляет собой попытку борьбы со старением организма внадежде заставить его работать так же, как раньше.

Несмотря на опреде-ленную эффективность, долговременное употребление подобных средств фор-мирует привычки, от которых тяжело избавиться. Хорошие привычки нестолько способствуют сохранению и продлению жизни, сколько помогают лег-че жить.
У вас никогда не будет запоров и бессонницы.Если всю жизнь вы были пассивны и медлительны, то позаботьтесь о соб-людении первых четырех приоритетов. Подумайте насчет гольфа - это неразвивающая физически игра, но достаточно энергичная для того, чтобы ак-тивизировать организм.

Решив заняться спортом, купите одну из книг, пос-вященных ходьбе или велосипеду, и оцените свои силы: сможете ли вы регу-лярно выполнять программы.
Я не настаиваю здесь на более энергиных ви-дах спорта вроде тенниса или джоггинга, но если они все-таки привлекаютвас, не начинайте занятий, не посоветовавшись с врачом.
ЕСЛИ ВАМ ЗА...
- Вы курите очень мало и только по случаю? (Трижды проверьте себя.)- Вы курили больше, но теперь бросили?- Часто ли вы пьете?- Нормальный ли у вас вес? (Проверьте дважды.)- Ниже ли 200 ваш уровень холестерина? (Проверьте дважды.)- Имеете ли вы постоянного врача и проходите ли ежегодные медосмотры?(Проверьте себя дважды.)- Женаты ли вы или имеете постоянную сожительницу? (Спросите себятрижды.)- Считаете ли вы, что ваша жизнь по меньшей мере удовлетворительна?(Подумайте дважды.) Вы не можете предотвратить всех бед, поэтому меди-цинское наблюдение и обслуживание выходят в списке приоритетов на первоеместо. У вас должен быть постоянный лечащий врач, и вы должны ежегоднопроходить у него медосмотр.

С нами происходит множество неприятностей,которые можно исправить, если взяться за дело вовремя, и чем скорее ониобнаружатся, тем легче с ними справиться.Приоритеты1.
Медицинское наблюдение и обслуживание2. Состояние духа (образ мыслей)3.
Диета4. Привычки5. Физические упражнения
МЕДИЦИНСКОЕ ОБСЛУЖИВАНИЕ
Если у вас до сих пор не было сердечно-сосудистых заболеваний, это незначит, что вы можете позволить себе все, что хочется. Многие врачи неназначают пожилым людям анализ крови на холестерин по той причине, чтоони не могут принимать снижающие его уровень лекарства и должны обращатьособое внимание на питание.
С другой стороны, врачи обычно охотнее наз-начают пожилым людям много других лабораторных обследований, несмотря нанедостаток доказательств их эффективности. Постарайтесь понять это.

Вашврач, скорее всего, моложе вас, а молодые люди убеждены в том, что ста-рики всегда более нездоровы, чем на самом деле.Единственным бесспорным исследованием для всех врачей является еже-годный анализ мочи.
Лаборант погружает в пробу мочи длинную полоску бу-маги, покрытую химикатами. Каждый участок полоски меняет цвет при нали-чии в моче крови, сахара, белка, желчи и нескольких других субстанций.Этот тест достаточно достоверно выявляет ранние стадии почечных заболе-ваний, рак мочеиспускательного канала и некомпенсированный диабет (болееподробные рассуждения об анализе мочи вы найдете в гл.

12).Хотя ректальное обследование по-прежнему обязательно, все прочие эта-пы вашего ежегодного медосмотра будут зависеть от решения врача. Выдолжны понимать, почему я в данном случае ставлю на первое место меди-цинское обслуживание и наблюдение.

Причина тому - не профилактика забо-леваний (мы, разумеется, по-прежнему стараемся предотвратить возникнове-ние новых проблем) и даже не раннее выявление болезней, хотя его рольвозрастает.Вы нуждаетесь в услугах врачей в основном потому, что в этом возрастесвоевременная диагностика и лечение могут спасти жизнь.Поскольку ваш врач, по всей вероятности, предпочитает выступать в ро-ли исцелителя, не лишайте его - такой возможности.
Мои пожилые пациентыв этом смысле ведут себя некорректно. Один из них, например, звонит мненесколько раз в году с жалобами на боли в животе, продолжающиеся в тече-ние недели.
Он упрямо твердит только о запорах, диетических советах илилекарствах, которые немедленно ему помогут. Я же настаиваю на том, чтобыон обязательно приехал на прием, потому что этот человек примерно триждыза то время, что я его лечу, нуждался в хирургическом вмешательстве поповоду гангрены кишечника и может в случае рецидива попросту не выжить.
СОСТОЯНИЕ ДУХА
Мужчина, достигший 65 лет, с равными шансами может дожить и до 80,так что старость зачастую оказывается самым продолжительным периодомжизни. И хотя старость может быть для человека настолько же удовлетвори-тельной, как и другие этапы жизни, тем не менее в этом возрасте возможнысовершенно особые виды стрессов.Некоторых из них лучше всего избегать.

Согласно моему опыту, немногиестарики обеспокоены мыслями о смерти, но гораздо больше переживают поповоду болезней, болей и невозможности обслужить себя, т.е. всего того,что смерти предшествует.
Я не могу пообещать, что всего этого с вами непроизойдет, так же, как не могу уверять 50-летнего человека, что у негоникогда не будет инфаркта. Однако, следуя советам, приведенным в этойкниге, и поддерживая хорошие взаимоотношения с врачом, вы можете бытьуверены в том, что сделали все для облегчения своего будущего.

Теперьсосредоточьтесь на настоящем.Избегайте одиночества.
Если у вас нет супруги или компаньона, позна-комьтесь с подходящим человеком. Постарайтесь, чтобы ваша работа илидругая дневная деятельность проходила в окружении людей.Женщины переносят одиночество лучше, хотя и не любят его, а вот муж-чины тяжелее справляются с ним.

Холостые мужчины или вдовцы больше под-вержены инфарктам, чем женатые.
Количество самоубийств среди них в 3 ра-за больше, чем среди женатых, и в 19 раз выше, чем среди замужних жен-щин. Вы можете предположить, что для поддержания здоровья мужчине необ-ходима жена, обеспечивающая нормальную еду, гигиену в доме и общую пси-хологическую поддержку, но даже наличие мужчины-компаньона уже меняеткартину.
Даже те, у кого умирают жены (наиболее стрессовая ситуация вжизни мужчины), способны сохранить здоровье, если не будут жить в одино-честве.

Содержание раздела