Поговорим о спидея

Клоп больше, чем вошь, и легко заметен. Это плоское ко-ричневое насекомое овальной формы, длиной около 0,5 см.

Укусы клопов навид ничем не отличаются от укусов других насекомых. Днем клопы скрывают-ся в щелях, а ночью выходят, чтобы добыть пропитание.
Укус поначалу без-болезнен, жертвы даже могут его не заметить. Они просыпаются утром с зу-дящими прыщами; особенно чувствительные люди страдают от сильного зуда исыпи.

Иногда укусы кровоточат, поэтому, обнаружив пятна крови на кожеили на постельном белье, проверьте, не завелись ли в доме клопы.Лечение. Укусы исчезают в течение нескольких дней, и лечение нис-колько не ускоряет этот процесс.

Однако смягчающие лосьоны и кремы скортизоном облегчают зуд.
Если вы хотите спать на этой кровати и вдальнейшем, как следует обработайте ее, окружающую мебель, стены и полсредством от клопов. Можно воспользоваться услугами профессионала.
ПОГОВОРИМ О СПИДЕ
Я долго думал над тем, что включить в эту главу. Профилактика СПИДа -дело в общем-то несложное; чтобы рассказать о ней, понадобится не большедвух предложений.

Однако если начать перечислять все связанные с этимзаболеванием проблемы и способы их лечения, не хватит и целой книги. Бо-лее того, поскольку тема регулярно освещается в средствах массовой ин-формации и почти каждый из нас знает хотя бы одну жертву, СПИД представ-ляет незначительную угрозу для большинства читателей.
Вряд ли вы вкалы-ваете себе в вену наркотики или часто занимаетесь сексом с кем попало.Поскольку банки крови проверяют всю поступающую к ним кровь на вирусСПИДа, ваши шансы подхватить его при переливании практически равны нулю.Читатели-гомосексуалисты давно должны научиться тому, как себя вести.Я решил воспользоваться своим врачебным опытом. Мои пациенты - рабо-чие и представители среднего класса.

В течение года мне не приходитсявидеть больше одного вновь заболевшего, однако у многих оказываются по-ложительные результаты анализа, а некоторые принимают лекарства от СПИ-Да. За исключением нескольких гомосексуалистов, которых беспокоят недав-ние легкомысленные поступки, большинство людей ни в чем подобном не нуж-даются.
Однако мои пациенты часто волнуются из-за того, что вступили всвязь с подозрительной женщиной или встретились с любовницей, котораямогла им изменить. Я объясняю, что они вряд ли заразились, и в анализенеобходимсти нет, и они очень внимательно меня выслушивают.

Раньше ядумал, что они удовлетворены моим объяснением, и можно поговорить о дру-гих вещах, но теперь стал мудрее.
Я говорю им, что, хотя результат ана-лиза несомненно будет отрицательным, я все же дам направление. Тогдаблагодарность моих пациентов беспредельна.В этой главе рассказывается о том, что нужно знать о СПИДе и почемубольшинство из вас не должны волноваться.
Кроме того, вы узнаете, почемуСПИД - самая страшная эпидемия в истории человечества, конца которой невидно.БИЧ-ВИРУСБолезнь начинается с того, что человек подхватывает ВИЧ-1 (вирус им-мунодефицита человека первого типа). Есть и ВИЧ-2; он встречается в аф-риканских странах и менее заразен. Вопреки распространенному мнению,ВИЧ-1 не является тайной для науки.

Этот вирус, хорошо известный ученымс начала столетия, был широко распространен среди животных.
Первый зара-зившийся им человек болел не СПИДом, а редкой формой лейкемии.ВИЧ-1 представляет собой заключенную в белковую оболочку обыкновеннуюхромосому (длинную молекулу в форме спирали, содержащую информацию обобразовании этого вируса), которая в тысячи раз меньше микроба. Пол-ностью инертный за пределами клетки, вирус не дышит, не ест, не двигает-ся и не размножается, и ученые спорят о том, считать ли его живым орга-низмом.
Когда вирус касается определенной клетки, белок приклеивается кее поверхности и впускает в нее хромосому. По пути к ядру хромосома ви-руса теряется среди хромосом клетки. Некоторое время (от нескольких ча-сов до нескольких лет) ничего не происходит.

Затем клетка прекращаетнормальную деятельность и начинает производить вирусы сама по себе. За-кончив этот процесс, клетка умирает и разрушается, высвобождая вирусы,продолжающие ее работу.Простота устройства вируса сильно затрудняет его уничтожение.

От негоможно избавиться с помощью кипячения или сильной кислоты, однако такиеметоды не подходят для лечения людей. Более безопасные средства, напри-мер антибиотики, которые отравляют бактерии, участвуя в их деятельности,не могут помочь в случае с вирусом, не проявляющим никакой активности.Лекарство может подействовать только тогда, когда клетка производит но-вые вирусы, однако антивирусный препарат будет воздействовать и на клет-ку.

Сделать это, не отравив ее, очень сложно; современные антивирусныелекарства гораздо более токсичны, чем антибиотики.
Однако, чтобы отла-дить производство антибиотиков, ученым потребовалось 60 лет, поэтому намостается только ждать.ПЕРЕДАЧА ВИУСАВИЧ передается через кровь, семя и грудное молоко. Слюна, пот, слезы,выделения из носа, моча и кал не являются переносчиками вируса. Даже од-ной порции спермы для передачи вируса недостаточно; чтобы заразиться отмужчины, женщина должна неоднократно совершить с ним половой акт.

Послеединичного сексуального эпизода заражение СПИДом маловероятно - гораздолегче подхватить гепатит, гонорею, сифилис или бородавки.В Америке СПИД впервые появился в гомосексуальной среде, видимо, по-тому, что "голубые" гораздо более беспорядочны в своих связях, чем гете-росексуалы. Теперь они стараются жить устойчивыми парами, и вероятностьзаражения СПИДом для них снизилась.
Больше всего сегодня рискуют нарко-маны, пользующиеся одной иглой. Хотя случаи заражения СПИДом через гете-росексуальные связи составляют всего 5% от общего количества, эта цифрапостоянно увеличивается, преимущественно за счет женщин.

Жертвы наркоти-ков - чаще всего мужчины, поэтому страдают их жены и любовницы.Мужчина может заразиться от носительницы вируса, поскольку в ее вла-галище довольно часто бывает кровь, однако такие случаи менее распрост-ранены, чем заражение женщины от мужчины. Проститутки болеют СПИДом восновном не из-за беспорядочного секса, а потому, что употребляют нарко-тики.КЛИНИЧЕСКИЙ КУРСБольшинство больных после заражения чувствуют себя превосходно, хотянекоторые через 3-6 недель заболевают чем-то вроде гриппа.

Еще черезнесколько недель повышается температура, возникают боли в теле и голове,сыпь, понос.
Поскольку такие проявления свойственны другим вирусным за-болеваниям, никто и не подозревает, что это СПИД, - и большинство людей,считающих, что у них грипп, действительно болеют гриппом. Положительныйрезультат анализа на ВИЧ в лучшем случае может быть получен через 2-3месяца после заражения.
У 95% пациентов это происходит не раньше, чемчерез 5 месяцев, а у некоторых - спустя несколько лет. Исследователи ра-ботают над тестами, которые позволят выявлять зараженных раньше, и к то-му моменту, когда вы будете читать эти строки, они вполне могут добитьсяуспеха.В течение нескольких лет после заражения пациент остается здоровым.Даже исследования иммунной системы показывают нормальные результаты, од-нако спустя 3 года картина радикально меняется.

Чаще всего врачи измеря-ют количество основных кровяных клеток - лимфоцитов Т4 (обычное коли-чество - 800 на 1 мм3). (Хотя рекомендации на этот счет меняются, приуровне меньше 500 врачи прописывают зидовудин, чтобы приостановить паде-ние. Если их меньше 200, значит, иммунная система настолько слаба, чтонеобходимы лекарства для предотвращения распространенных инфекций, нап-ример, пневмоцистной пневмонии.) Во время упадка иммунитета пациенты мо-гут чувствовать себя хорошо.
У некоторых значительно увеличиваются лим-фатические узлы, что можно считать попыткой организма (как правило, не-эффективной) бороться с инфекцией. Если вы, прочтя эти строки, ощупалисвои железы и испугались, читайте дальше и запоминайте.
При заражениивирусом СПИДа лимфоузлы должны прощупываться в двух или более местах нателе постоянно в течение более трех месяцев - причем паховые железы несчитаются! Один увеличенный узел под челюстью или под мышкой тоже не всчет.СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита) не является какой-то оп-ределенной болезнью, а представляет собой следствие сильной иммунной не-достаточности. До появления СПИДа случаи иммунной недостаточности былиредки и обычно оказывались следствием генетических дефектов, приема ле-карств или сильного заболевания.Обычно человек с ослабленным иммунитетом восприимчив к инфекциям, вы-зываемым слабопатогенными микроорганизмами, которые легко подавляютсяорганизмом с нормальной сопротивляемостью. Наиболее известной из такихинфекций считается пневмоцистная пневмония, вызываемая грибкомPneumocystis carinii, и именно она поражает примерно 80% жертв СПИДа.Эти грибки широко распространены в окружающей среде, и большинство изнас носит некоторое количество их в своих легких.

Другие инфекции изэтого ряда вызываются неизвестными в прошлом микроорганизмами, такимикак криптоспориды, криптококки, токсоплазмы и (нетипично) микобактерии.Их близкими сородичами являются инфекции типа герпеса, бородавок имикозов, которые почти у всех из нас протекают легко, но при ослабленномиммунитете могут приводить к обширному инфицированию.Жертвы СПИДа страдают от скрытых инфекций и мало подвержены распрост-раненным вирусным и бактериальным заболеваниям, способным перегрузить икрепкую иммунную систему, - стрептококковым ангинам, стафилококковым за-болеваниям и т.п.

Содержание раздела