| 
|
|
|
|
БЕСПЛОДИЕ
Для большинства американских семей настоящая Американская Мечта точно
сформулирована в детском стишке: "Сначала приходит любовь, потом свадьба
бывает, и вот с малышом в коляске мама уже гуляет". Но для одной из 13
пар эта мечта оборачивается страшным сном, когда они узнают, что не мо-
гут иметь детей.
Диагноз "бесплодие" ставится, если попытки забеременеть в течение го-
да остаются безуспешными или если беременности неоднократно заканчива-
лись выкидышами; это, как правило, один из самых тяжелых кризисных мо-
ментов в жизни семьи. В одном из исследований наблюдались 200 пар, про-
ходивших лечение по поводу бесплодия; 40 процентов женщин признали, что
невозможность родить ребенка - самое тяжелое эмоциональное переживание
из тех, с которыми они сталкивались в своей жизни.
Боль из-за неспособности иметь детей переполняет жизнь многих пар,
затрагивает и отравляет все стороны их жизни; влияет на чувство уверен-
ности в себе, сексуальность, работу и взаимоотношения. Беременность
превращается в навязчивую идею, попытки забеременеть - "в работу с пол-
ным рабочим днем", как выразилась одна из женщин. Друзья, члены семьи,
карьера - все отступает на второй план в сравнении с ежедневным измере-
нием базальной температуры, результатами анализа спермы, очередной меди-
цинской процедурой, еще одним лекарством. Как сказал один психолог, в
жизни этих пар не хватает уравновешенности. Одну неделю они надеются,
следующую неделю горюют.
Сьюзен Майкселл, доктор философии из Вашингтона, психолог, специали-
зирующаяся на консультировании бесплодных пар, описывает месячный цикл
как психолог и как женщина, которая сама пережила все, что связано с
борьбой с бесплодием.
"В начале месяца вы полны надежд, - говорит она. - Вы знаете, что с
наступлением нового цикла вы начнете все заново - и у вас получится. Ес-
ли в положенные дни повысилась температура (признак овуляции) и если у
вас было половое сношение в благоприятное время, в течение следующих
двух недель вы ощущаете эйфорию, но одновременно и придерживаете дыха-
ние. Вы прислушиваетесь к своим ощущениям, не появилась ли легкая болез-
ненность в грудях, не начинается ли тошнота. Этот подъем длится до появ-
ления признаков менструации. В этот момент обычная реакциянежелание по-
верить, и вы говорите себе: "У некоторых и во время беременности бывают
небольшие кровотечения, разве нет?"
Затем наступает спад. Вы определенно небеременны. Печаль и плохое
настроение длятся от нескольких минут до нескольких дней и недель. Потом
начинается новый цикл и снова появляется надежда. И все это повторяется
из месяца в месяц".
ЕЩЕ ОДНА Возможность: ПРИЕМНЫЕ ДЕТИ
Для пар, у которых желание иметь ребенка перевешивает желание иметь биологического сына или дочь, решением проблемы может стать приемный ре- бенок. "Но помните, - предупреждает Сьюзен Майкселл, доктор философии, психолог из Вашингтона, - приемный ребенок излечивает бездетность. Он не излечивает бесплодие". И это не всегда легко осуществить. Из-за повсеместного использования контрацептивов и изменившегося отношения общества к матерям-одиночкам трудно найти ребенка для усыновления. Некоторые агентства, занимающиеся передачей детей на усыновление, имеют ограничения по возрасту, в других такие длинные списки ожидающих, что они не принимают новых заявлений. Усыновление частным образом стоит очень больших денег и в некоторых слу- чаях связано с тяжелыми переживаниями. Марице Санджакомо и ее мужу Луису немного за сорок; они 14 раз пыта- лись заиметь ребенка с помощью искусственного осеменения, они месяцами разъезжали в поисках ребенка, которого можно было бы усыновить. "Мы дол- го и мучительно шли к осознанию того, что усыновление - единственный для нас способ иметь семью, - вспоминает Марица. - Я всегда знала, что буду жалеть впоследствии, если не решусь взять ребенка". Супруги вначале попытались сами найти ребенка и потеряли месяцы на переговоры с незамужней несовершеннолетней беременной из другого штата, заплатили более 6000 долларов за медицинские и прочие расходы. Когда семья девочки сообщила им, что ребенок родился, супруги срочно вылетели в этот город. Там в больнице они узнали, что молодая мама передумала. "Я была разъяренной, опустошенной и онемев шей одновременно, - вспо- минает Марица. - По дороге в аэропорт я настолько перестала ориентиро- ваться в происходящем, что выехала на запрещающий знак прямо под носом у полицейского. Когда он остановил нас и подошел к машине, я разрыдалась и у меня вырвалось: "Простите, у меня умер ребенок". И я зарыдала еще сильнее, когда осознала, что именно это я чувствовала". Спустя некоторое время один из друзей сообщил им о новом агентстве, которое устраивало усыновление детей из Центральной и Южной Америки, и стоило это 12 500 долларов. Они обратились в это агентство и через один- надцать месяцев стали родителями 5-недельной Марты из Колумбии. "С тех пор как она вошла в нашу жизнь, у меня словно выросли крылья, - признается Марица. - Но, хотя я теперь мама, я все равно помню, что попрежнему бесплодна. Эта боль не проходит. Она со мной, но стала намно- го, намного слабее".
САМООЦЕНКА БЕРЕМЕННЫХ
У некоторых женщин бесплодие с присущими ему чувствами неудачи и по- тери занимает центральное место в их самооценке и настолько укореняется в сознании, что, даже когда им удается забеременеть, они с трудом избав- ляются от прежнего самоощущения. "Нелегко было свыкнуться с мыслью, что ты уже не бесплодна, - расска- зывает 40-летняя Лиза Халлоран, которая в конце концов зачала свою дочь Коллин после шести лет дорогостоящего и сложного лечения, съевшего все ее сбережения и чуть не разрушившего ее брак. Мысленно я все еще была с женщинами, которые пытались забеременеть, а не с моими беременными под- ругами. Мне всегда казалось, что я могу потерять ребенка и снова вер- нуться в ряды тех, кто пытался сотворить чудо". Бесплодие связано с чувством неполноценности. Бесплодная пара не мо- жет не понимать, что с ними не все в порядке. Они не только не смогли достичь важной жизненной вехи - стать родителями, - они не способны вы- полнить простую биологическую функцию, которую не задумываясь выполняют два подростка на заднем сиденье автомобиля. "Это ваше самое заветное же- лание на свете, - признается Лиза, - осуществление которого не составля- ет труда для других". Вы могли месяцами, даже годами вынашивать мысль о том, как вы станете матерью, планировать, обдумывать, и внезапно вы обнаруживаете, что это - возможно, навсегда - ускользает от вас. И впервые за вашу взрослую жизнь вы чувствуете себя игрушкой в руках судьбы.
СИНДРОМ БЕСПЛОДИЯ
По существу, все эти чувства являются частью синдрома, свойственного большинству бесплодных пар, который часто начинается с удивления и отри- цания. "Когда супруги обнаруживают, что события развиваются не так, как они предполагали, первое, что им приходит в голову, это "нет, не может этого быть". Проходит много времени, прежде чем люди смиряются с мыслью о бесплодии, - говорит д-р Майкселл. - Некоторые годами ходят по врачам и все равно думают, что это только дело времени". Подобно другим парам, Лиза и ее муж Шон много лет предохранялись от беременности. Они думали, что, стоит им только захотеть иметь детей, достаточно будет отказаться от контрацептивов. Известие, что у них не может быть детей, показалось им такой небылицей, что в первые два года безуспешных попыток зачать они не испытывали никакой паники. "Мы потеря- ли много времени, почему что не понимали необходимости срочных мер", - вспоминает Лиза. Барбара Экк Меннинг, которая основала группу самопомощи для бесплод- ных пар и консультирует такие пары, считает, что неприятие фактически является механизмом адаптации и "позволяет супругам свыкнуться с ситуа- цией за то время, которое для этого понадобится". Однако вскоре отрицание сменяется гневом, предсказуемой реакцией, свидетельствующей о потере контроля. "В большинстве случаев, - замечает д-р Майкселл, - это люди, которые много работали, тщательно организовы- вали свою жизнь и добивались желаемого тяжелым трудом. И вот теперь они узнают, что все их усилия напрасны". Как и многие другие бесплодные женщины, Лиза начала сама себя обви- нять: "Зачем я все эти годы предохранялась?" Потом она обратила свой гнев на мужа, который сначала отказывался проверяться, и на врачей, ко- торые, как ей казалось, не сочувствовали ее беде, были невнимательны к ее физическому и эмоциональному состоянию. Все стало ее раздражать: "Ес- ли я видела на улице подростков, тянущих за собой малышей, мне хотелось отобрать малышей и крикнуть: "Если вам не нужен ребенок, я его забираю". Я была зла на весь мир".
БЕСПЛОДИЕ: ПРИЧИНЫ И ЛЕЧЕНИЕ
Специалисты считают, что у женщин три основные причины бесплодия: проблемы с овуляцией, изменения в фаллопиевых трубах (непроходимость) и эндометриоз, заболевание, при котором кусочки эндометрия, выстилающего матку, отделяются и прирастают в нижней части брюшной полости. Мужское