| 
|
|
|
|
Холера и бактериальная дизентерия, сопровождающиеся, помимо по-носа, высокой температурой и болями в брюшной полости, в США редки.Пациенты беспокоятся и по поводу кишечных паразитов, и это не лишенооснований: кроме тех паразитов, которые завозятся туристами, в амери-канских водоемах водятся и свои собственные, типа лямблий, вызывающихдостаточно много заболеваний. Однако, несмотря на всеобщее убеждение,обильная диарея в таких случаях не типична.
Паразитарные микроорганизмыи глисты обычно вызывают неотчетливые нарушения пищеварения, потерю весаи мягкий стул, но общее состояние здоровья практически не страдает.Во фруктах и овощах содержатся неперевариваемые волокна, увеличиваю-щие объем и мягкость стула. Потребление большого количества такой пищиможет значительно ослабить стул, но явной диареи не вызывает.
Кофеинтакже стимулирует пищеварительный тракт (поэтому кофе полезно пить поутрам), но не злоупотребляйте им.
Остатки жидкости,попадающие в толстый кишечник, могут неожиданно наткнуться на закупорку,созданную каловыми массами (т.е. запор), или (что гораздо хуже) опу-холью. Накапливаясь в течение какого-то времени, они могут затем найтилазейку и излиться наружу, в результате чего пациент начинает жаловатьсяна диарею.ЛЕЧЕНИЕВ отличие от поведения при рвоте, постарайтесь заместить количествопотерянной жидкости, хотя это и не самая важная мера для взрослого муж-чины (серьезная диарея у детей и стариков требует быстрого медицинскоговмешательства).
Лучше всего пить яблочный сок или содовую.Все средства, содержащие наркотические вещества, вызывают запоры, по-этому для облегчения диареи люди раньше принимали опиум, даже прежде,чем открыли его опьяняющие свойства. Да и сейчас это лучшее лечение.Обычно очень хорошо действует субсалицилат висмута "ПептоБисмол",лучше в виде микстуры, чем в таблетках.
В сравнении с аспирином онменьше раздражает желудок, но может окрашивать стул в черный цвет - это-го пугаться не следует.Давно известно средство "Каопектат" - смесь каолина (растертой в пуд-ру особой глины) и пектина (липкого углевода, получаемого из фруктов).Эти вещества должны, по идее, делать водянистый стул более плотным, ноони не всегда оправдывают ожидания. Можете использовать при диарее акти-вированный уголь, хотя он гораздо эффективнее действует при газах.ЗНАЙТЕ, КОГДА СЛЕДУЕТ ПРИВЛЕЧЬ ВНИМАНИЕ МЕДИКОВТипичная вирусная диарея продолжается 3-4 дня, поэтому, если вы неиспытываете сильного дискомфорта, лечитесь дома.
Если вы здоровы в дру-гих отношениях и неплохо чувствуете себя, возьмите в качестве конт-рольного срока максимум одну неделю, но при плохом самочувствии через3-4 дня обратитесь к врачу. Если диарея сопровождается сильными болями вживоте или рвотой, посетите врача на следующий день.Нет нужды предупреждать вас об опасности кровавого поноса - ни одинразумный человек его не проигнорирует.
К счастью, он обычно не настолькострашен, как воображают перепуганные пациенты.
Бактериальные инфекциитолстой кишки, как и ее воспаления типа язвенного колита, вызываютобильные кровотечения, но эти болезни вполне излечимы. Мужчины реже жен-щин обращают внимание на мягкий черный стул, но это и есть признак за-метного кровотечения в верхнем отделе пищеварительного тракта, в частно-сти в желудке. При появлении черного (не темно-коричневого) стула немед-ленно идите к врачу.Люди (в данном случае я не имею в виду медиков) тратят немало временина возню с откровенно бесполезным прибором - термометром, игнорируя го-раздо более нужную и важную для домашней медицины вещь - хорошие весы.Температура, даже высокая, редко является угрожающим признаком, чегонельзя сказать о неожиданной потере веса.
Колебание веса каждого челове-ка в течение суток находится в пределах примерно 1,5 кг, но, обнаруживпотерю в 2 кг и более без специальной диеты, отправляйтесь к врачу. Весыокажут наилучшую помощь и при продолжительной, но не очень сильной диа-рее.
Мужчины с незначительной диареей стрессового происхождения должныхорошо питаться для компенсации потери веса. Паразитарные инфекции исерьезные заболевания могут вызвать лишь умеренные изменения стула, нопри этом отмечается непрерывная потеря веса.ЕСЛИ У ВАС ГАЗЫ...Ни одно респектабельное руководство по поддержанию здоровья не каса-ется данной темы, а между тем это распространенная неприятность, о кото-рой редко говорят врачу и с которой плохо справляются. Поскольку излишкигазов почти никогда не являются признаком заболевания, врачи не занима-ются изучением этого явления в период обучения, но им следовало бы по-полнить свои знания, так как от газов страдают многие пациенты.
Почтикаждый мужчина убежден, что он испускает газы слишком часто, да и другиеформы проявления излишков газов весьма угнетают.
Врач может помочь (аиногда даже и вылечить) каждому пациенту с помощью утешения, диетическихрекомендаций и лекарств.Исследования обнаружили, что три принципиальных симптома - отрыжка,вздутие живота и обильное образование и испускание газов - свиде-тельствуют об отдельных заболеваниях, способы лечения которых различны.ОТРЫЖКАЛюди, страдающие отрыжкой, обычно винят в излишке газов плохое пище-варение. Однако ученые исследовали отрыгиваемые газы и обнаружили компо-зицию, аналогичную атмосферному воздуху.
Следовательно отрыжка - этопросто выход наружу проглоченного воздуха. Каждый человек, глотаячто-нибудь, непременно захватывает и небольшое количество воздуха. Ещебольше воздуха попадает внутрь с содержащей ее (или другие газы) пищей -взбитыми сливками, суфле, пивом, газированными напитками или пирожны-ми-безе.
Во время обычного приема пищи человек может проглотить до 0,5 лвоздуха. Торопливые и беспокойные люди заглатывают воздух, даже не заме-чая этого.Газы имеют свойство подниматься вверх, поэтому большая часть воздухаи вырывается туда, откуда появилась.
Лишь очень небольшое количествопроходит вниз по пищеварительному тракту, вызывая добавочные нарушения.Исследователи доказали это, накачивая воздух в желудок исследуемых лиц инаблюдая его выход обратно.Традиционные советы включают процесс пережевывания пищи с закрытымртом, исключение пищи, содержащей газы; кроме того, за едой не рекомен-дуется разговаривать и пить много жидкости. Ни одно лекарство не избав-ляет от проглоченных газов.Эти советы помогут мужчинам, отрыгивающим после еды.
Тем же, кто заг-латывает воздух бессознательно и не только во время еды, мои объяснениявряд ли покажутся убедительными.
И все же я рекомендую им попробоватьдержать рот закрытым в течение полных четырех часов, а потом понаблю-дать, не уменьшилась ли отрыжка. Никому еще не удавалось заглотнуть мно-го воздуха с закрытым ртом.ВЗДУТИЕ ЖИВОТА - ЭТО СОВСЕМ ДРУГОЕ ДЕЛООбычно в кишечнике здорового мужчины находится около 170180 см3 воз-духа. В кишечнике людей, которых беспокоит вспучивание, - точно такое жеего количество, и дискомфорт возникает вовсе не от излишка газов.
Кишеч-ник таких людей, как правило, слишком чувствителен, и поэтому на нор-мальный объем газа и жидкости дает гиперреакцию, выражающуюся в спазмах,перемещающих содержимое кишечника.
Когда исследователи накачивают в тон-кий кишечник воздух, здоровые люди ощущают лишь сильное распирающее дав-ление, а страдающие хроническим вздутием - еще и боль.Вздутие живота, вероятно, представляет собой одну из форм синдромараздраженного кишечника - ведущего желудочно-кишечного нарушения, кото-рое затрагивает 20% населения. Это нарушение не является угрозой дляжизни, но достаточно утомительно для тех, кто страдает различными комби-нациями спазмов, газов, запоров, диареи, несварения и вздутия живота.Если вы постоянно не удовлетворены работой своего пищеварительного трак-та, можете подозревать у себя синдром раздраженного кишечника.Изменения диеты играют малую роль в лечении вздутия живота, посколькуэто мышечное нарушение.
Однако пациенты часто связывают ухудшение своегосостояния с некоторыми видами пищи, поэтому я поощряю эксперименты сподбором питания. Физические упражнения тонизируют все мышцы, включая имускулатуру кишечника, поэтому активные люди обычно меньше жалуются нажелудочно-кишечный тракт. Попробуйте после еды совершать прогулки быст-рым шагом.Несколько веков назад специалисты по лечению травами открыли свойствабелладонны.
С тех пор лекарства на ее основе применяются при вздутиях.Экстракт белладонны содержит активный антихолинергик - химическое ве-щество, блокирующее передачу сигналов от холинергических нейронов (частиавтономной вегетативной нервной системы, управляющей пищеварительнымтрактом и некоторыми другими органами).
Блокирование сигналов от этихнервов расслабляет кишечник.Теоретически все верно. Реальность же не столь удовлетворительна.
Хо-линергические нервы управляют многими жизненно важными органами, поэтомуэффективный блокатор не только расслабляет кишечник, но и, например,резко уменьшает выделение слюны и пота, воздействует на мочевой пузырь,прекращая мочеиспускание, замедляет скорость мышления, вызывает сонли-вость и расширяет зрачки. (Кстати, небольшое отступление: bella donna наитальянском языке означает "красивая женщина".