Методика иглоукалывания
Иглоукалывание и прижигание оказались действенным средством и в педиатрии, в частности при лечении диспепсии и остаточных явлений после перенесенного полиомиелита и пр., в гинекологии при лечении нарушений менструального цикла, в офталмологии при лечении воспалений зрительного нерва.
Бронзовая статуя,
по которой народные
врачи обучались методам
иглоукалывания
(династия Суп, XI век).
Чжень-цзютерапи дает также эффект при лечении тонзиллитов и ларингитов, облегчает течение таких инфекционных болезней, как малярия, энцефалит В, туберкулез и др.
Нельзя, однако, не учесть, что приемы акупунктуры и мокса, передававшиеся народными врачами из поколения в поколение, отличаются исключительным разнообразием, причем каждый прием имеет свои преимущества. Чтобы уточнить эффективность тех или иных приемов и сферу их применения в лечебной практике, необходимы дальнейшие углубленные исследования.
В этом направлении за последнее время проделана значительная работа. Изучение различных приемов чжень-цзютера-пии в условиях клиники осуществляется в Китае в многочисленных лечебных и оздоровительных учреждениях и в первую очередь в Институте акупунктуры и прижиганий при Центральном институте китайской народной медицины/Только в Институте чжень-цзютерапии в течение последних лег курс лечения прошли более 10 тысяч человек, страдавших различными заболеваниями, большинство которых носило хронический характер и длительное время не поддавалось излечению другими методами.
После лечения иглоукалыванием и прижиганиями подавляющее большинство больных получило облегчение, а свыше 40 процентов больных полностью выздоровело.
Остановимся теперь несколько более подробно на технике иглоукалывания и прижигания.
Иглы, применяемые для уколов, имеют различную длину, форму, толщину, упругость; чаще всего применяются иглы из сплава серебра или золота с другими металлами или из мягкой нержавеющей стали. Длина иглы колеблется в пределах от 2 до 12 сантиметров, а выбор формы, толщины, большей или меньшей упругости зависит от места и характера укола, что в свою очередь определяется особенностями заболевания, которое лечат этим методом.
В древнем Китае применялось девять видов игл: призматические, обоюдоострые, круглые, копьевидные, иглы с двумя или тремя лезвиями, с острым или тупым концом. Они применялись в основном в трех случаях: 1) для массажа кожи или мышциглы с тупым концом; 2) для разреза сосуда (кровопускание), кожи или мышц (дренаж гноя)ланцетовидные и копьевидные иглы; 3) для иглоукалывания в прямом смысле слова круглые иглы различной длины, толщины и гибкости.
Внешний вид различных игл представлен на стр. 27.
В настоящее время применяют только более или менее тонкие круглые иглы с острым или полуострым концом, длиной до 1012 сантиметров (эти иглы используют для уколов, в ягодичной области, например при лечении ишиаса), иглы длиной до 5 сантиметров для уколов в точки, расположенные на конечностях, груди, животе, пояснице и спине, и, наконец, короткие иглы длиной до 24 сантиметров для раздражения нервных окончаний в коже и поверхностно расположенных мышц и нервов в области головы и лица.
Для поверхностных уколов (мэй-хуа-чжень) теперь пользуются также пучком обычных швейных игл. Иногда акупунктуру сочетают с пропусканием через иглы гальванического тока.
Существует три способа введения игл. Первый заключается во введении иглы при медленном вращении.
При этом пользуются тонкими иглами; иглу держат тремя пальцами большим, указательным и средним; вводят ее постепенно, так как в ином случае игла может изогнуться и вводить ее будет трудно.
Иглы различной формы, применяемые в китайской народной медицине.
Второй способ быстрый поверхностный укол. При этом применяют короткие тонкие иглы и держат их, как ручку.
Этот метод обычно применяют при оказании скорой помощи (при обмороке, шоке или судорогах у детей и т. п.); иглу вводят решительно и быстро на глубину 36 миллиметров.
Третий способ введения игл сводится к уколам с последующим вращением. При этом упругую, тонкую и длинную иглу вводят резким движением в тело на '/г1 сантиметр, а затем продвигают ее глубже медленными вращательными движениями до того момента, когда у больного возникает ощущение.
После этого иглу продолжают вращать на месте.
После того как игла введена, необходимо отыскать нерв; при этом врач руководствуется степенью чувствительности и реакцией больного. Поиски нервного ствола осуществляются путем дальнейшего погружения, извлечения иглы или пункти-рования. Пунктирование усиливает силу действия введения, извлечения и вращения иглы.
Обычно пунктируют в том направлении, где появляется сильное ощущение.
Если при введении иглы на определенную глубину больной ничего не ощущает, то это свидетельствует о том, что игла прошла мимо нервного ствола, и тогда ее нужно слегка :;з-влечь. Как только у больного появляется сильное ощущение при извлечении иглы, ее продолжают вращать на месте.
Ощущения, испытываемые больным, зависят от рода заболевания, избранной точки и способа введения, вращения и извлечения иглы. Так, в частности, различные способы вращения вызывают у больного неодинаковые ощущения.
Чем быстрее вращать иглу на месте, тем сильнее раздражение. При различном вращении иглы у больного возникает чувство ломоты, распирания, онемения, тепла, холода, проскакивания искр и т. д.
Оставление игл в теле применяют в тех случаях, когда введенная игла достигнет определенной глубины и ее вращение вызывает нестерпимое раздражение, если при продолжительном вращении иглы у больного исчезло ощущение, если игла проникает в ткань без всякого сопротивления, не вызывая у больного никакого ощущения. При этом иглу оставляют без движения на 23 минуты, а затем вновь производят вращательные движения. Если мышца находится в состоянии напряжения, то иглу следует оставить неподвижной до расслабления мышцы.
Главное назначение оставления иглы в теле (часто на 2030 минут и дольше) лечение судорог или болей.
Методика иглоукалывания (схема),
Термин прижигание отражает существовавшие в древности приемы, когда к определенным местам кожи больного прикладывали комочки тлеющего вещества в виде конусов, сделанных из высушенных волокон полыни или другого материала. В результате прижигания на коже появлялся пузырь, а затем образовывался струп.
В настоящее время от подобного метода прижигания отказались. Вместо кон)сов применяют полынные сигареты.
Зажженный конец такой сигареты приближают в определенных местах к коже больного, воздействуя таким образом теплом на те или иные активные точки. Помимо этого, существует еще два способа теплового воздействия: метод клюющего прижигания, когда сигарету периодически подносят it определенной точке кожи на очень близкое расстояние, и метод теплового прижигания с постоянными движениями , (утюжка).
Прижигание нередко сочетают с иглоукалыванием. При этом уколом воздействуют на глубоко расположенные ткани, а прижиганием вызывают поверхностные раздражения.
Тепловое прижигание дает хороший эффект при неврозах желудочно-кишечного тракта и некоторых других заболева-. ниях. Методом клюющего прижигания пользуются для получения возбуждающего эффекта.
Этот способ показан при атонических запорах, коллапсе, шоке. Метод проутюживания применяется для лечения экземы, псориаза, дерматитов.
Методика прижигания (схема).
Прижигание практикуют в тех случаях, когда больной отличается повышенной чувствительностью, страдает экземой или другими кожными заболеваниями, что осложняет проведение иглотерапии.
Как мы уже отмечали, сущность иглоукалывания состоит во введении специальных игл в особые, так называемые активные, точки, отражающие на поверхности функциональные изменения того или иного органа и являющиеся центрами воздействия при иглотерапии.
Китайскими врачами разработано целое учение о расположении этих точек на коже, о том, при каких болезнях, в какие точки и как надо колоть (в смысле способа и глубины введения иглы, продолжительности ее пребывания в тканях и t. д.). Точки были соединены между собой 14 линиями, или меридианами.
'Большинство точек, используемых в настоящее время в целях лечебного воздействия, описано в глубокой древности. Это свидетельствует о поразительной наблюдательности китайских ученых и высоком уровне мастерства древних врачей, сумевших на основе многочисленных опытов и наблюдений по; дойти к открытию важных закономерностей жизнедеятельности человеческого организма.
За последние годы сотрудниками Института чжень-цзюте-рапии проведена большая работа по систематизации точек и линий. На основании изучения и сопоставления данных, приведенных в старинных медицинских трактатах, а также фактов, полученных в результате исследования эффективности иглотерапии в клинике, общее число точек составляет теперь G93; из них чаще других используется около 150 точек.
Ниже приведено схематическое расположение некоторых из этих точек на голове, груди и животе, спине и руке (см. стр. 32, 34, 36, 38).
Курс иглоукалывания обычно состоит из 1015 сеансов, осуществляемых через день или каждый день; затем делают перерыв на 1015 дней, после чего, если это необходимо, курс лечения повторяют.
Мы уже говорили, что иглоукалывание, как правило, не вызывает боли, а сопровождается другими ощущениями. Эти ощущения китайские врачи называют преднамеренными, так как опытный врач-пунктатор может заранее знать, что будет чувствовать больной при уколе тем или иным методом в определенную активную точку.
В таблице 2 приводится перечень некоторых активных точек на голове и кисти с указанием, при каких заболеваниях рекомендуется иглоукалывание в эти точки:
Иглотерапия особенно эффективна при неврастении, невралгиях тройничного и седалищного нервов, параличах лицевого, и других нервов, радикулитах, при лечении остаточных явлений после перенесенного полиомиелита, при хроническом ревматизме, бронхите, бронхиальной астме, гипертонической болезни, нарушениях менструального цикла и т. д. Иглоукалывание зачастую дает хорошие результаты и при лечении туберкулеза, малярии, куриной слепоты. В этих случаях уколы, видимо, повышают сопротивляемость организма и тем самым способствуют быстрейшему выздоровлению.
При лечении куриной слепоты и других заболеваний на почве нарушения гусвоения витаминов акупунктура, по-видимому, оказывает эффект за счет нормализации процесса усвоения витаминов. Иг лотерапия является действенным средством в некоторых случаях, требующих неотложной помощи, например при обмороках, шоке, судорожных припадках, тепловых ударах, приступах грудной жабы.
Таблица 2
| Название точки | Уколы в эту точку применяются при следующих недугах |
| Ян-бай Инь-тан Ин-сяо Таи-ян Эр-мэнь Чэи-цзяи Цзя-чэ Тяиь-жун И-фэи Тин-хуи Ции-мин Баи-хуи Тоу-вэй Шен-мэн Тун-ли Ле-цюе Лао-шан Хе-гу |
Голова Глазные болезни; паралич лицевого нерва; подергивание мышц лица; рвота. Боли в глазах; судороги у детей; головокружение; бессонница; головная боль. Насморк с обильным периодическим выделением жидкости (так называемый вазомоторный насморк) Невралгия тройничного нерва; паралич половины, тела; подергивание мышц лица, Шум в ушах; подергивание мышц лица. Кровоизлияние в мозг; диабет; истерические припадки. Невралгия тройничного нерва; паралич половины тела; подергивание мышц лица. Глухота; подергивание мышц лица; фурункулы на затылочной области. Шум в ушах; паралич лицевого нерва; расстройство речи; увеличение щитовидной железы. Шум в ушах; глухота; паралич лицевого нерва; паралич половины тела; подергивание мышц лица. Глазные болезни; зуд в глазах; воспаление сли зистой век (конъюнктивит); расстройство дыхания. Головные боли; головокружение; полипы в носу;, геморрой. Приливы крови к голове; мигрень; невралгия тройничного нерва; воспаление слизистой век (конъюнктивит) Ладонная поверхность кисти Психические заболевания; болезни сердца; бессонница. Сердцебиение; головная боль; головокружение. Паралич половины тела; туберкулез легких; воспаление яичников и фаллопиевых труб. Бессознательное состояние; заболевание гочов-ного мозга; болезни полости рта и гортани. Тыльная поверхность кисти Головная боль; глухота; обмороки; воспаление миндалин; бронхиальная астма. |
Схема расположения и китайские названия точек на голове, лице, шее и во рту.
1 Чуи-гу. 2 Я-мэнь.
3 Фэи-фу. 4Нао-ху. 5 Цянь-цзянь.
6 Хоу-дин. 7Баи-хуи.
8 Цянь-дии. 9 Сии-хуи. 10 Шан-сии. 11 Шэы-тин.
12 Цюи-ча. 13 У-чу. 14 Чзн-гуан. 15 Тун-тяиь.
16 Ло-цюе. 17 Юи-чжэнь. 18 Нао-кун.
19 Чэн-лин. 20 Чжэи-ин 21Му-чуан. 22 Тоу-лин-ци.
23 Бэнь-шэиь. 24 Тянь-чун. 25 Фу, - бай.
26 Тоу-цяо-инь. 27Шуаи-гу, 28 Теу-вэй. 29 Таи-ян.
30 Шан-гуань. 31 Сюань-ли.
32 Сюань-лу. 33 Хаиь-янь. 34 Цзяо-сунь. 35 Цой-бинь.
36 Хэ-ляо. 37 Эр-мэнь.
38 Тин-гун. 39 Тин-хуи.
40 И-фэи. 41Тянь-жуи. 42 Ци-маи. 43 Лу-си.
44Ся-гуаиь. 45 Цюань-ляо.
46 Да-ин. 47 Цзя-чэ. 48 Сы-чжу-кун.
49 Яи-бай, 50 Мы-чун. 51 Юи-яо.
52 Цэаиь-чжу, 53Инь-таи. 54 Цин-мин. 55 Чэн-ци.
56 Сы-бай 57 Су-ляо. 58 Ин-сяо.
59Цзюи-ляо. 60 Хэ-ляо. 61 Жэнь-чжун. 62Дуи-дуань.
63Ди-цан. 64Чэн-цзян. 65 Лянь-цюань. 66 Жэиь-ин.
67Шуи-ту. 68 Ди-шэ. 69Тяиь-ту.
70 Чюе-лэнь. 71Тянь-дин. 72Фу-ту. 73 Тянь-чуан.
74 Синр-ше. 75 Тянь-чжу 76 Тянь-ю. 77 Вань-гу.
78 Фэи-чи. 79 Инь-цзяо, 80 Хаи-цюань.
81 Цзииь-цзинь-юй-е.
В 1953 году доктор Жин Ши-чжун стал применять с этой целью в одной из детских больниц Пекина иглоукалывание.
С июля 1953 по сентябрь 1955 года в этой больнице лечили акупунктурой около ста детей, переболевших полиомиелитом. В таблиде 3 приведены предварительные результаты лечения детей, страдавших параличами после перенесенного полиомиелита.
Таблица 3
| Через какой срок после наступления паралича начато лечение акупунктурой | Количество больных | Число излеченных | Число явных улучшений |
Число улучшений | Без эффекта |
| До года , Больше года , |
83 15 |
26 1 |
34 7 |
23 5 |
0 2 |
| Всего | 98 | 27 | 41 | 28 | 2 |
Излеченными считали тех детей, у которых полностью исчезли все симптомы паралича. Тех больных, у которых наблюдался явный эффект после лечения акупунктурой (например, они стали ходить, но не очень хорошо), относили в группу с явным улучшением.
Если после лечения паралич стал неполным, то это считалось улучшением.
Приведенные данные свидетельствуют о том, что лечение последствий полиомиелита иглоукалыванием способствует восстановлению функций пораженных органов. Акупунктура особенно эффективна тогда, когда она начата в первые дни после снижения температуры и нормализации клеточных элементов в спинномозговой жидкости (ликворе).
Успех лечения акупунктурой зависит от срока начала лечения, тяжести заболевания и активности больного.
Как правило, сеансы иглоукалывания проводят через день или через два дня. У тяжелых больных излечение или явное улучшение наступает через полгода или год с момента начала лечения. У особо тяжелых больных лечение акупунктурой продолжается до двух лет.
Однако в некоторых случаях с тяжелым течением больные поправляются гораздо быстрее; излечение нередко наступает через 35 месяцев с момента начала лечения.
Исключительно хорошие результаты были достигнуты у больных с легким течением, у которых чжень-цзютерапия была начата с первых дней после снижения температуры и нор мализации клеточных элементов в ликворе. В таких случаях отмечалось быстрое исчезновение параличей.
| 1.Ши-доу 2.Тянь-си 3.Сюн-сян 4.Чжоу-жун 5.Чжун-фу 6.Юнь-мэнь 7.Синр-шэ 8.Ци-ху 9.Ку-фан 10.У-и 11.Ин-чуан 12.Тянь-чи 13.Жу-гэнь 14.Ци-мэн 15.Жи-юе 16.Фу-ай 17.Да-хэн 18.Фу-цзе 19.Фу-ше 20.Чун-мэнь 21.Цзий-май 22.Ци-чун 23.Гуй-лай 24.Шуй-дао 25.Да-цзюй 26.Вай-лин 27.Тянь-шу 28.Хуа-жоу- мэнь 29.Тай-и 30. Гуаиь-мэнь J1, Лян-мэнь 32,Чэн-маиь 33,Бу-жун 34,Бу-лан 35,Жу-чжун |
 |
36.Шэнь-фэн 37.Лин-сюй 38.Шэнь-цан 39.Юи-чжун 40.Юи-фу 41.Сюань-чзи 42.Хуа-гай 43.Цзы-гун 44.Юй-таи 45.Таиь-чжун 46.Чжуи-тии 47.Цзю-вэй 48.Ю-мэнь 49.Цзюй-цюе, 50.Фу-туи-гу 51.Шан-вань 52.Инь-ду 53.Чжун-вань 54.Ши-гуань 55.Цзянь-ли 56.Шан-цюй 57.Ся-вань 58.Шуй-фэиь 59.Хуан-юй 60.Шэнь-цюе 61.Чжуи-чжу 62.Инь-цзяо 63.Ци-хай 64.Сы-мань 65.Ши-мэиь 66.Лн-сюе 67.Гуань-юань 68.Да-хэ 69.Чжун-цзи 70.Хэн-гу 71.Цюй-гу |
Схема расположения активных точек на груди и на животе,
Паралич, продолжавшийся больше года, обычно обусловливает резкую деформацию и атрофию мышц. Поэтому лечение таких больных акупунктурой дает менее выраженные результаты.
Однако и в этих случаях иглотерапия иногда даег разительный эффект.
В процессе лечения остаточных явлений были установлены самые эффективные точки на верхних и нижних конечностях, уколы в которые давали наиболее выраженные терапевтические результаты.
Методика чжень-цзютерапии при лечении остаточных явлений полиомиелита следующая: иглу вводят вращательным движением, оставляют на короткое время в тканях, чтобы вызвать умеренной силы раздражение нервных окончаний, а затем быстро извлекают также вращательным движением. Целесообразно совмещать акупунктуру с прижиганием.
Каждое прижигание продолжительностью в 23 минуты производят, медленно вращая зажженный конец полынной сигареты на расстоянии полутора сантиметров над кожным покровом.
Прижигание и иглоукалывание вызывают раздражение чувствительных окончаний и нервных стволов, что, по-видимому, и обусловливает восстановление обменных процессов и нервной регуляции парализованных органов.
Известно, что при полиомиелите патологический процесс в основном локализуется в передних рогах спинного мозга. Клетки двигательных нервов, находящиеся в передних рогах, сильно поражаются и нередко гибнут в результате проникновения в них вируса. Восстановить жизнедеятельность, а следовательно, и функцию погибших клеток невозможно.
Именно поэтому иглоукалывание и прижигание не могут дать удовлетворительного эффекта в запущенных случаях. Однако нельзя забывать о том, что часть нервных клеток в передних рогах при этом подвергается лишь более или менее сильным поражениям.
Поэтому своевременное назначение акупунктуры, вызывающей кратковременное и слабое раздражение периферических нервов, или прижигания, обусловливающего раздражение нервных окончаний в коже, нередко способствует восстановлению функции двигательных нервных клеток спинного мозга, которые до этого были более или менее сильно поражены вирусом полиомиелита или даже находились на грани гибели. Отсюда понятно, почему своевременно начатая чжень-цзютерапия дает излечение или явное улучшение даже в тяжелых случаях-
На основании изложенного можно сделать следующие выводы.
Иглоукалывание и прижигание оправдывают себя как средства лечения остаточных явлений после полиомиелита, способствуя восстановлению функции пораженных конечностей.
1.Чан-цян
2.Чжи-бянь
3.Чжун-ляо
4.Цы-ляо
5.Шан-ляо
6.Да-чан-юи
7.Мин-мэн
8.Шэп-юи
9. Чжи-ши 10. Вэй-юи
11.Чань-юя
12.Синь-юи
13.Гао-хуан
14.Фэй-юи
15.Шень-чжу
16.Да-чу
17.Да-чуrt
18.Цзянь-цзин
19.Цзяньюи
Схема расположения активных точек на спине,
Успех лечения зависит от срок:; начала лечения, тяжести заболевания и активности больного. Акупунктура и прижигание в ряде случаев приносят излечение или явное улучшение и больным, страдающим параличом больше года, однако, как правило, эффективность лечения таких больных несомненно меньше, чем тех, лечение которых начато раньше.
Особенно эффективно лечение, начатое в первые дни болезни.
Итак, лечебное действие иглоукалывания при ряде заболеваний не вызывает сомнений. Однако механизм благотворного влияния чжень-цзютерапии все еще окончательно не изучен.
Согласно И. П. Павлову, заболевание возникает вследствие нарушения нормальных взаимоотношений между организмом и окружающей средой. Болезнь представляет собой сложную реакцию организма на вредные воздействия, сопровождающуюся более или менее серьезным нарушением нервной регуляции тех или иных физиологических процессов. Так как организм представляет собой единое целое в первую очередь именно благодаря нервной системе, почти всякое нарушение ее деятельности немедленно сказывается на жизнедеятельности всего организма.
Следовательно, каждая реакция, осуществляющаяся при участии нервной системы, не ограничивается областью поражения, но зачастую охватывает весь организм.
Исследования ряда советских ученых, в частности М. К. Петровой, К. М. Быкова и других, показали, какую решающую роль в нормальной деятельности и возникновении самых различных заболеваний играют расстройства высшей нервной деятельности, т. е. нарушения нормальной работы коры больших полушарий. На основании этих работ можно прийти к выводу, что, возвращая к норме функции центральной нервной системы, можно добиться излечения ряда заболеваний.
Эффективность чжень-цзютерапии, по-видимому, и объясняется тем, что умеренное раздражение чувствительных окончаний (рецепторов), сосредоточенных в коже, мышцах и других тканях, а также нервных стволов восстанавливает нервную регуляцию в организме, нормализуя силу, подвижность и (устойчивость процессов возбуждения и торможения.
Именно потому, что лечебное действие акупунктуры и прижигания осуществляется, по-видимому, рефлекторным путем через центральную нервную систему, контролирующую деятельность всех органов и систем, оно не ограничивается областью той или иной точки или нерва, а благотворно сказывается зачастую на состоянии и деятельности органов, отдаленных от места укола.
Рука с ладонной - стороны:
I Чжун-чун
II Шао-шан
III Лао-гун
IV Тай-юань
V Да-лии
VI Шен-мэн
VII Ней-гуань
VIII Тянь-ши IX Ле-цюе
X Цюй-цзэ
XI Шао-хай
XII Чи-цзе
Рука с тыльной стороны:
I Хоу-си
II Хе-гу
IIIВай-гуань
IV Чжи-гоу
V Шоу-сан-ли
VI Цюй-чи
VII Сяо-хай Схема расположения точек для иглоукалывания на руке. Ученым Китая, Советского Союза и других стран предстоит провести большую работу с целью дальнейшего научно-* теоретического осмысления приемов и методов чжень-цзютерапии.
Успешному решению этой задачи, как и многих других, будет способствовать день ото дня расширяющееся содружество китайских и советских деятелей науки одно из выражений непрерывно крепнущей советско-китайской дружбы. Чжень-цзютерапия важная составная часть китайской народной медицины, символизирующая мудрость, трудолюбие и наблюдательность китайского народа, завоевывает права гражданства в различных странах мира.
Дальнейшее теоретическое осмысление и практическое совершенствование этого древнейшего способа лечения позволит пополнить арсенал средств современной медицины еще одним эффективным способом воздействия на организм больного человека.
Не следует, однако, переоценивать лечебные возможности чжень-цзютерапии. Чрезмерно широкое применение акупунктуры для лечения всех болезней может привести к дискредитированию как этого метода, так и других средств китайской народной медицины.
Народные лекарственные средства
Арсенал лекарственных средств, применяемых в китайской медицине, насчитывает более 2 тысяч названий. Не менее трех четвертей этого количества составляют лекарства растительного происхождения различные корни, цветы, травы, плоды или кора дерева; остальное падает на лекарства животного и минерального происхождения.
